Tijdelijke ischemische aanval

Inhoud

---

• Wat is een voorbijgaande ischemische aanval
• De oorzaken van de ziekte
• De belangrijkste tekenen en symptomen
• Diagnostische methoden
• TIA-behandeling
• Revalidatieperiode
• Prognose en gevolgen van hersenziekte
• Preventiemethoden

---

Kortstondige stopzetting van de bloedcirculatie in een van de hersengebieden komt in de regel voor bij oudere mensen. Hoewel de aanval enkele minuten duurt en de bloedcirculatie binnen een dag volledig is genormaliseerd, is het vaak een voorbode van een beroerte. Velen nemen deze aandoening echter aan voor de manifestatie van andere ziekten..

Wat is een voorbijgaande ischemische aanval

Deze ziekte wordt een micro-beroerte genoemd. In de neurologie wordt een aandoening aangeduid met de afkorting: TIA. De korte termijn weerspiegelt nauwkeurig de essentie van de ziekte. Wat is TIA? Tijdelijke ischemische aanval. Plotselinge, maar voorbijgaande stopzetting van de bloedcirculatie in elk deel van de hersenen. Voorbijgaand betekent tijdelijk. Wat is een ischemische aanval? Ischemie is een gedeeltelijke of volledige bloeding van weefsel, orgaan.

Een voorbijgaande hersenaanval wordt vaak veroorzaakt door plaques die ontstaan ​​uit cholesterol op de wanden van bloedvaten. Losgemaakt, lopen bloedstolsels door de bloedsomloop en vormen, eenmaal in de hersenen, een tijdelijke verstopping in de bloedvaten.

Hoe TIA van een beroerte onderscheiden? Als de optredende neurologische symptomen niet langer dan 24 uur aanhouden, is dit een ischemische aanval. Indien langer dan een dag, een beroerte.

In de internationale classificatie van ziekten ICD-10 wordt een voorbijgaande aanval van ischemisch type vermeld onder de code G45. Het belangrijkste kenmerk van deze focale aandoening: de weefsels van het getroffen hersengebied hebben geen tijd om necrose (necrose) te ondergaan. Een voorbijgaande hersenaanval moet worden behandeld, omdat deze bijna altijd wordt gevolgd door een ischemische beroerte..

De oorzaken van de ziekte

Een voorbijgaande hersenaanval is een gevolg dat veel pathologische aandoeningen, ziekten en slechte gewoonten kunnen veroorzaken, waardoor de diameter van bloedvaten kleiner wordt. Onder hen:

• atherosclerose van de halsslagader en wervelslagaders;
• hypertensie, aritmie;
• roken, zwaar drinken;
• gecompliceerde zwangerschap, moeilijke geboorte;
• overgewicht;
• diabetes;
• hoofdwonden;
• migraine;
• trombose, trombo-embolie;
• meningitis, encefalitis, arachnoiditis;
• aangeboren afwijkingen van de hersenen.

De belangrijkste tekenen en symptomen

Er zijn 2 vasculaire pools in de hersenen: vertebro-basilair en halsslagader. De aard van de manifestaties van voorbijgaande ischemische aanval hangt af van welke van hen de bloedcirculatie belemmert. De halsslagader (carotis – ondergedompeld in een droom), gevormd door twee halsslagaders, spoelt het bloed van de hersenhelft. Ze kennen de manifestaties van hogere zenuwactiviteit, motorische functie, tactiele gevoeligheid. Voorbijgaande ischemie in deze pool veroorzaakt kortdurende symptomen zoals:

• verlamming van ledematen, delen of het hele lichaam;
• verlies van gevoel;
• spraakgebrek;
• strabismus, blindheid;
• geheugenverlies, vermogen om te denken, lezen, schrijven.

De vertebro-basilaire (vertebro-wervelkolom, basilaire-hoofd) pool, gevormd door twee wervelslagaders, wast de hersenstam met bloed. Het reguleert het werk van de cardiovasculaire, spijsverterings-, ademhalingssystemen en zorgt voor oriëntatie in de ruimte. Een ischemische aanval in dit zwembad kan de volgende symptomen veroorzaken:

• misselijkheid, braken, duizeligheid, bewustzijnsverlies;
• gevoelloosheid van het gezicht, verlamming van de romp;
• verlies van gevoel;
• verminderde coördinatie van bewegingen;
• tremor;
• Tranende ogen;
• ademhalingsfalen.

Diagnostische methoden

Een voorbijgaande hersenaanval heeft symptomen die gemakkelijk kunnen worden aangezien voor manifestaties van andere soorten neurologische pathologieën, dus de arts moet een differentiële diagnose stellen. Veel van de symptomen van TIA zijn vergelijkbaar:

• migraine;
• diabetes;
• epilepsie;
• geheugenverlies (geheugenstoornis);
• Ziekte van Menière (ontsteking van het binnenoor);
• multiple sclerose.

Als TIA wordt vermoed, helpt de diagnose van deze pathologie om een ​​uitgebreid onderzoek van de patiënt nauwkeurig vast te stellen. De viscositeit van het bloed kan dus worden beoordeeld aan de hand van de analyse. Tekenen van aritmie worden gedetecteerd door ECG en de aanwezigheid van bloedstolsels – door echografie van het hart. Veranderingen in de bloedstroom in de intracraniale slagaders worden bepaald met behulp van dopplerografie. Hoofdtomografie geeft een compleet beeld van de structuur van de hersenen en onthult weefselhaarden die zijn beschadigd door een voorbijgaande hersenaanval.

TIA-behandeling

Aangezien het niet onmiddellijk bij de opname bekend is of een patiënt een coronaire aanval van de hersenen of een beroerte heeft, wordt de spoedeisende medicamenteuze behandeling volledig uitgevoerd. Pathologie vereist zelden chirurgische ingrepen. Voorbijgaande hersenaanval wordt met succes behandeld met medicijnen:

• vermindering van de bloedstolling (heparine, clexane, dan warfarine, sinkumar of feniline);
• het oplossen van trombi (Fibrinolysin, Streptokinase, Urokinase, etc.);
• bloedverdunners (aspirine, clopidogrel, dipyridamol, pentoxifylline);
• verwijdende bloedvaten (Papaverine, Amylnitrite, Isoxuprin);
• hersenvoeding verbeteren (Cerebrolysin, Gliatilin, Cortexin, Aplegin);
• hartslag herstellen (Propanorm, Amiodaron);
• bloeddruk verlagen (enalapril, bisoprolol, losartan, enz.).

Revalidatieperiode

Na behandeling van een voorbijgaande ischemische aanval, moet u zeker het stadium van herstel van het lichaam doorlopen.

Primaire profylaxe is gericht op het verminderen van het risico op een beroerte en secundair – op hersenrampen.

Ongeveer een week nadat de cerebrale ischemie is verstreken, schrijft de arts massage, fysiotherapie, fysiotherapie voor. Indien nodig wordt een psycholoog of logopedist bij de patiënt betrokken. De belangrijkste voorwaarde voor succesvolle revalidatie is de behandeling van de ziekte waaraan de voorbijgaande hersenaanval zijn uiterlijk dankt.

Prognose en gevolgen van hersenziekte

Ischemische voorbijgaande aanval heeft een gunstige prognose, mits tijdige medische zorg in het ziekenhuis. TIA kan echter herhaaldelijk volgen en in het ergste geval leiden tot de ontwikkeling van een beroerte. Volgens medische statistieken is onomkeerbare ischemische hersenziekte na inhalen van TIA tijdens:

• 2 dagen – 10% van de patiënten;
• 3 maanden – 10%;
• 1 jaar – 20-45%;
• 5 jaar – 10-15%.

Preventiemethoden

Het is noodzakelijk om de bloedcirculatie in de hersenpoelen te versterken, zodat de voorbijgaande aanval van het ischemische type niet optreedt. Hiervoor bevelen neurologen aan:

• bloeddruk onder controle houden;
• stoppen met roken;
• minimaliseer het gebruik van zout en alcohol;
• eet volledig, met uitzondering van vet en gefrituurd voedsel, gerookt vlees, zelfgemaakte bereidingen;
• vermijd ernstige stress;
• slaap regelmatig voldoende;
• fit blijven
• ondergaan jaarlijks medisch onderzoek.