01.09.2024
TRENDING

Hemorragische vasculitis bij volwassenen en kinderen. Oorzaken, symptomen en behandeling van hemorragische vasculitis

beautysummary018 min.

Inhoud

In de kindertijd of volwassenheid kan plotseling een acute ontsteking van de bloedvaten met een uitgebreide laesie van het spijsverteringskanaal, de huid, de nieren en de gewrichten beginnen. Een hemorragische uitslag verschijnt op het lichaam en de ziekte wordt officieel vasculitis genoemd. Het is belangrijk om op tijd een conservatieve behandeling te starten, anders zullen er ernstige gezondheidscomplicaties optreden.

Wat is hemorragische vasculitis

De tweede naam van de gespecificeerde diagnose is de ziekte van Shenlein-Genoch, die begint met een acute fase. Terugval komt vaak voor op de leeftijd van 4-12 jaar, is een ernstige complicatie van roodvonk, keelpijn, SARS. Tijdens het pathologische proces worden de wanden van de haarvaten onder invloed van provocerende factoren broos, hun permeabiliteit neemt toe. Het microvasculatuur en de chemische samenstelling van deze biologische vloeistof zijn verstoord: activering van bloedplaatjes, verlaagde antitrombineconcentratie, blokkering van fibrinolyse-activatoren.

Een vasculair netwerk verschijnt op de huid, uitgebreide hematomen met vage randen vormen zich. Extern lijkt hemorragische vasculitis op een allergische reactie. Reumatische purpura is in de praktijk niet gebruikelijk, vatbaar voor chronische transformatie. Het komt voor als gevolg van een verhoogde neiging tot een allergische reactie, tegen de achtergrond van onvoldoende bloedstolling, andere provocerende factoren zijn niet uitgesloten. Bovendien is er in het lichaam een ​​schending van de hemostase van de vasculaire link, een neiging tot hypercoagulatie.

Hemorragische vasculitis – ICD-code 10

Hemorragische vasculitis in de internationale classificatie van ziekten (ICD) wordt door artsen verklaard als allergische purpura. Voordat een definitieve diagnose wordt gesteld, wordt een volledig klinisch onderzoek getoond en wordt een reeks tests uitgevoerd. Volgens de symptomen wordt de ziekte vertegenwoordigd door allergieën, volgens de etiologie heeft deze een inflammatoir, progressief karakter. Het gevaar schuilt in het feit dat niet alleen huidvaten, maar ook vaten van parenchymorganen bij het pathologische proces betrokken zijn. Purple Schoenlein-Genoch treft gemiddeld 25 patiënten van 5-14 jaar per 10.000 mensen.

Oorzaken van hemorragische vasculitis

Zonder de etiologie van hemorragische vasculitis te achterhalen, is het onmogelijk om volledig te bereiken

herstel van de patiënt. Anders wordt het aantal aanvallen alleen maar frequenter en worden huiduitslag grootschalig, intoxicatie van inwendige organen, systemen worden waargenomen. Daarom is het, om de ziekte te genezen, nodig om de belangrijkste oorzaken van vaatontsteking te achterhalen. Het:

  • verhoogde activiteit van infectieuze agentia;
  • preventieve vaccinatie (vorming van antilichamen);
  • onderkoeling van het lichaam;
  • ziekte verbranden;
  • aangeboren insufficiëntie van het complementsysteem;
  • auto-immuunziekten;
  • capillarotoxicosis tijdens de zwangerschap;
  • genetische aanleg;
  • voedselvergiftiging;
  • infectie van de bovenste luchtwegen;
  • langdurige blootstelling aan de zon;
  • neiging tot allergische reacties;
  • schadelijke insectenbeten.

Vasculitis bij kinderen

Aangezien de ziekte zich in de kindertijd vaker ontwikkelt, moeten ouders het kind uitsluiten van de risicogroep, het risico op de eerste aanval verminderen en letten op de eerste symptomen van hemorragische vasculitis. Het pathologische proces begint, zoals een allergische reactie met een kleine huiduitslag. Als het niet wordt gestopt, sluiten kinderartsen angio-oedeem of andere complicaties niet uit.

Hemorragische vasculitis bij kinderen begint met symptomen van algemene malaise, die worden aangevuld met acute buikpijn, een volledig gebrek aan eetlust, koorts en ontsteking van de knie- en ellebooggewrichten. Na enige tijd verschijnen huiduitslag, tekenen van hyperemie van de huid op de huid. Symptomen van een hemorragische vorm van de ziekte zijn vergelijkbaar met dermatitis.

Hemorragische vasculitis bij volwassenen

Bij oudere patiënten komt de ziekte uiterst zelden voor, maar in geval van terugval is een therapeutisch dieet vereist. Extra ziekenhuisopname op aanbeveling van de behandelende arts is niet nodig. De symptomen zijn milder en bij 50% van de slachtoffers wordt het abdominaal syndroom waargenomen, zonder dat dit gepaard gaat met braken, misselijkheid. Hemorragische purpura bij volwassenen met nierbeschadiging is beladen met de ontwikkeling van nierfalen, diffuse glomerulonefritis.

Hemorragische vasculitis – symptomen

Hemorragische purpura begint met een algemene malaise, die de levenskwaliteit van de patiënt vermindert. Voordat vasculitis op de huid verschijnt, kan de lichaamstemperatuur stijgen, tekenen van acute respiratoire virale infecties zijn niet uitgesloten. Later kan de diagnose worden gedifferentieerd, omdat uitgebreide brandpunten van huiduitslag een specifiek symptoom worden. Om de diagnose van ICD correct te bepalen, verzamelt de arts anamnese-gegevens, luistert naar klachten in een specifiek ziektebeeld. Vaker met hemorragische purpura is dit:

  • gewrichtssyndroom;
  • vlekkerige kleine uitslag;
  • huid syndroom;
  • spierpijn;
  • abdominaal syndroom;
  • uitgebreide nierschade.

Bovendien moet de patiënt speciale aandacht besteden aan dergelijke veranderingen in het algemene welzijn van een ziek kind, bijvoorbeeld:

  • pijnlijke bewegingen;
  • uitwerpselen met onzuiverheden van bloed;
  • misselijkheid en overgeven;
  • duizeligheid;
  • flauwvallen;
  • tachycardie-aanvallen;
  • bloedverontreinigingen in de urine;
  • acute glomerulonefritis.

Hemorragische vasculitis – vormen

Omdat de ziekte een systemisch effect in het lichaam vertoont, onderscheiden artsen de classificatie ervan in overeenstemming met de vastgestelde ICD-normen. Alle bestaande vormen van hemorragische vasculitis hebben specifieke symptomen, waardoor ze de diagnose van de ziekte aanzienlijk vergemakkelijken. Zelfmedicatie en diagnose thuis zijn ten strengste verboden. De etiologie van het pathologische proces onderscheidt deze soorten hemorragische vasculitis:

  • cutaan;
  • cutaan en articulair;
  • buik;
  • renaal;
  • gemengd.

Door de duur van het ontstekingsproces, de intensiteit van de symptomen, worden deze vormen van hemorragische vasculitis onderscheiden:

  • pittig;
  • langdurig;
  • chronisch.

Vasculitis – stadia

Het hemorragische huidsyndroom bij de foto beangstigt patiënten, daarom is het beter om geen complicaties te veroorzaken, om de noodzaak van reanimatiemaatregelen uit te sluiten. Om dit te doen, is het nuttig om erachter te komen welke stadia van de ziekte bestaan, hoe ze in de praktijk verschijnen, hoe ze het heersende klinische beeld kenmerken. Wijs dus toe:

  • beginfase (mild);
  • gematigde fase;
  • ernstige hemorragische vasculitis.

Het beloop van hemorragische vasculitis

Door de duur van het pathologische proces te bestuderen, onderscheiden artsen een andere voorwaardelijke classificatie, die ook de pathogenese van reumatische purpura kenmerkt. Het verloop van hemorragische vasculitis beslaat dus de volgende tijdsintervallen, die elkaar geleidelijk vervangen bij gebrek aan positieve dynamiek:

  • acuut beloop waarbij vasculitis de hele maand vordert;
  • subacuut met een pathologische duur tot 3 maanden;
  • langdurig wanneer vasculitis pas zes maanden wordt behandeld;
  • terugkerend met systematische herhalingen van de acute fase;
  • chronisch beloop met een medische geschiedenis van meer dan 1,5 jaar;
  • fulminant verloop van de ziekte duurt minder dan 5 dagen, komt alleen voor bij een klein kind.

Diagnose van hemorragische vasculitis

Om een ​​karakteristieke aandoening in het lichaam te bepalen, is een volledig onderzoek noodzakelijk. Diagnostiek omvat niet alleen instrumentele methoden, maar ook laboratoriumtests met de daaropvolgende implementatie van alle aanbevelingen van een specialist. Dus om een ​​definitieve diagnose van hemorragische vasculitis te stellen, is het noodzakelijk om uit te voeren:

  1. Algemene bloedanalyse. Leukocytensprong, ESR, afname van hemoglobine, rode bloedcellen, productie van neutrofielen door de cellen van het fagocytische systeem.
  2. Algemene urine-analyse. Vooral relevant bij renaal syndroom, wanneer secundaire activering van eiwitten wordt waargenomen.
  3. Bloed samenstelling. Een scherpe sprong in de concentratie van siaalzuur, haptoglobuline, fibrinogeen. Bovendien kunt u het niveau van creatinine, cholesterol en urinezuur bepalen.
  4. Immunologisch onderzoek naar het optreden van een pathologisch proces in het lichaam, voor differentiële diagnose.
  5. Echografie, endoscopische methoden en een biopsie van het aangetaste orgaan – indien nodig om dezelfde meervoudige microtomievorming te detecteren.

Behandeling van hemorragische vasculitis

Als symptomen van aseptische ontsteking duidelijk zijn, is het belangrijk om niet te aarzelen bij het begin van de intensive care. Een geïntegreerde aanpak is vereist, waaronder medicatie, bedrust en een therapeutisch dieet dat alleen hypoallergeen voedsel bevat. Folkmedicijnen voor hemorragische vasculitis hebben een matig effect en kunnen alleen officiële methoden aanvullen.

Voordat u hemorragische vasculitis behandelt, moet u weten dat het om necrotische trombovasculitis, reumatische vasculitis, hemovasculitis, microtrombovasculitis, panvasculitis of reumatische purpura gaat. Pas nadat de definitieve diagnose is gesteld, schrijft de arts medicijnen voor en beveelt bovendien fysiotherapie aan. Als spontane remissie overheerst, betekent dit helemaal niet dat het nodig is om intensieve therapie eerder dan de vastgestelde deadline te stoppen..

Medicatie voor vasculitis

Het is de moeite waard om te beginnen met medicatie. Hemorragische vasculitis wordt met succes behandeld als de geneesmiddelen correct zijn geselecteerd, d.w.z. ze moeten volledig consistent zijn met het heersende klinische beeld. Het volgende is een intensive care-regime:

  1. Enterosorbents ontvangen om intoxicatieproducten te elimineren. Dit zijn medicijnen Enterosorb, Enterosgel, Polyphepan, actieve kool.
  2. Disaggreganten. Noodzakelijk om de bloedcirculatie te verbeteren. Bij hemorragische purpura is dit Curantil, Ticlopidine, Trental.
  3. Anticoagulantia om wallen te verminderen, de vorming van bloedstolsels te voorkomen. Dit is hepatrombine, heparine.
  4. Glucocorticosteroïden zijn effectief bij nier- en articulaire syndromen van hemorragische purpura en verlichten het ontstekingsproces. Dit is methylprednisolon, prednisolon.
  5. Antibiotica voor het onderdrukken van infectieuze pathogene flora in hemorragische purpura.
  6. Cytostatica voor het versterken van de immuniteit en het voorkomen van kwaadaardige tumoren, als optie Cyclofosfamide, Endoxan.
  7. Immunosuppressiva om de immuunreactie van het lichaam op pathogene flora in hemorragische purpura te versterken. Dit is Azathioprine, Imuran.
  8. Antihistaminica om de uiterlijke tekenen van reumatische purpura te onderdrukken, die in acute vorm kunnen voorkomen. Dit zijn Tavegil, Suprastin, Supradin.
  9. Membraanstabilisatoren om het regeneratieproces van beschadigde weefsels te versnellen. Dit zijn vitamines zoals nicotinezuur, rutine, tocoferol.
  10. Infusie-infusie van oplossingen die zijn verkregen uit lichaamsvloeistoffen, zoals plasma.
  11. Plasmaferese.

Behandeling van vasculitis folk remedies

Aseptische ontsteking kan worden geëlimineerd met alternatieve geneeswijzen, maar een dergelijke behandeling is middelmatig. Het kan een aanvulling zijn op officiële methoden en deelnemen aan de revalidatieperiode. Om de behandeling van vasculitis met folkremedies zo effectief mogelijk te maken, wordt aanbevolen om de volgende zalf te bereiden met de actieve componenten van plantaardige oorsprong:

Maal berkenknoppen in een hoeveelheid van 200 gram, voeg zoveel vet aan nutria toe dat een homogene samenstelling met een stroperige consistentie wordt verkregen. Sta erop in de koelkast en wrijf bij dagelijks gebruik de aangetaste onderste ledematen, handen, andere manifestaties van voelbare purpura op het lichaam. Dit is een effectieve behandeling voor systemische vasculitis, die kan worden aangevuld met medicijnen zoals aanbevolen door een specialist..

Dieet voor vasculitis

Anafylactoïde purpura wordt behandeld met de juiste voeding, daarom moeten allergische voedingsmiddelen volledig worden uitgesloten van de dagelijkse voeding. Het dieet voor hemorragische vasculitis omvat het gebruik van therapeutische afkooksels, maar het gebruik van de volgende producten in het dagmenu is strikt gecontra-indiceerd:

  • zout in grote hoeveelheden;
  • koffie, alcoholische dranken;
  • warm of koud water, voedsel;
  • alle kruiden en specerijen;
  • kaliumhoudend voedsel;
  • vuurvaste vetten.

Complicaties van vasculitis

Een onbehandelde ziekte verergert het ziektebeeld tijdig. Complicaties van hemorragische vasculitis vereisen al onmiddellijke opname in het ziekenhuis met reanimatie om een ​​grote concentratie van allergenen en toxines uit het lichaam te verwijderen. Dit veroorzaakt aseptische ontsteking bij een patiënt op elke leeftijd:

  • posthemorragische bloedarmoede;
  • Bloedarmoede door ijzertekort;
  • perforatie van maag- en darmzweren;
  • darmobstructie;
  • peritonitis;
  • DIC-syndroom met trombocytopenie;
  • pancreatitis
  • trombose, trombopenie;
  • atherosclerose;
  • hersenverlamming.

Vergelijkbare artikelen

Gerelateerd nieuws